[TIP] [척추외과학] 척추전방전위증(spondylolisthesis)과 척추분리증(spondylolysis)
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작성일 23-02-02 06:24
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Download : spondylolisthesis lysis.hwp
Grade III : 75% 까지의 전위
- 협부 결손형 / 협부 신장형
다. 특히 요추 후굴 (Extension) 에 의해 추간공은 좁아진다
분리부의 끝은 골극을 수반하는 톱니모양을 하고 있다
신경근의 압박 , 자극은 분리된 척추사이의 움직임에 의해 분리된 근위단에서
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[척추외과학] 척추전방전위증(spondylolisthesis)과 척추분리증(spondylolysis)
이상 증식이 신경압박의 원인(原因)이 되는 수가 있다아
요추의 상관절돌기와 하관절돌기의 중간이 떨어져서 추체,상관절 돌기,횡돌기가 한 한 한 한덩어리가 되어서 앞으로 어긋난 상태를 말한다
일반적으로 볼 수 있는 미끄러짐증은 Meyerding 분류 I인 것이 대부분이며 , 때로 II도를 볼 수 있고 , III도 이상은 극히 드물다. 일반적으로 볼 수 있는 미끄러짐증은 Meyerding 분류 I인 것이 대부분이며 , 때로 II도를 볼 수 있고 , III도 이상은 극히 드물다. 어긋남의 정도는 Meyerding의 방법으로 표현된다. 이 조직의 이상 증식이 신경압박의 원인이 되는 수가 있다. Myelogram에서는 경막관이나 신경근 압박의 원인이나 상태를 파악 할 수 있다. 특히 요추 후굴 (Extension) 에 의해 추간공은 좁아진다 또 분리부는 섬유 연골괴 (fibrocartilaginous mass)로 덮여 있다.
5 요추체의 전위정도(A)를 제1 천추체의 최단거리(A`)로 나누어 백분율로 표시
1. Isthmic spondylolisthesis
어긋남의 정도는 Meyerding의 방법으로 표현된다된다.CT에서는 분리부 골극의 형태나 척추관 협착의 상태를 알 수 있다. 수술전 검사로서 중요하다.
순서
2. Degenerative spondylolisthesis
또 분리부는 섬유 연골괴 (fibrocartilaginous mass)로 덮여 있다아 이 조직의
Grade I : 25% 까지의 전위
레포트 > 의학계열
- Tailland 방법 : 제1 천추체의 추체를 중심으로 전위된 장소를 표시하는데 제
- LAT 사진이 spondylolisthesis를 가장 잘 observation할 수 있음
- Oblique view (isthmic type) : Scatty dog 음영의 목부분에 해당하는 부위의
증상은 허리부 권태감,요통,때로는 좌골 신경통,간헐성 파행을 초래한다
Grade II : 50% 까지의 전위
▶ 분류
▶ 전위 정도 측정(測定)
- Meyerding 방법 : 제1 천추체를 4등분하여 전위된 정도를 4단계로 분류
X선 촬영은 시상방향 , 측방향 , 양쪽 사방향으로 촬영을 하고 어긋난 부분의 불안정도를 조사한다. 증상은 허리부 권태감,요통,때로는 좌골 신경통,간헐성 파행을 초래한다 X선 촬영은 시상방향 , 측방향 , 양쪽 사방향으로 촬영을 하고 어긋난 부분의 불안정도를 조사한다.Spondylolysis is a condition in which the there is a defect in a portion of the spine called the pars interarticularis (a small segment of bone joining the facet joint in the back of the spine). 요추의 상관절돌기와 하관절돌기의 중간이 떨어져서 추체,상관절 돌기,횡돌기가 한 한 한 한덩어리가 되어서 앞으로 어긋난 상태를 말한다 분리부의 끝은 골극을 수반하는 톱니모양을 하고 있다 신경근의 압박 , 자극은 분리된 척추사이의 움직임에 의해 분리된 근위단에서 발생한다.CT에서는 분리부 골극의 형태나 척추관 협착의 상태를 알 수 있다아
- L4에 호발하며 협부형 다음으로 많다
이것은 하위 추체의 전후 직경을 4등분하여 , 그 위를 1/4까지 앞으로 어긋난 것을 I도 , 1/4~2/4 사이를 II도 , 2/4~3/4까지를 III도 , 3/4 이상 어긋난 것을 IV도로 하고 있다아
설명
Grade IV : 100% 까지의 전위
하고 계산 A/A`×100% 로 계산
협부결손형 scotty dog`s sign 상관절돌기 추궁판 추궁근
개목걸이를 한 모양
- mc type , 척추의 isthmus가 기본 병소이다 : L5에 호발
Myelogram에서는 경막관이나 신경근 압박의 원인(原因)이나 상태를 파악 할 수 있다아
▶ 방사선 소견 : standing 상태에서 AP & LAT
Spondylolysis is a condition in which the there is a defect in a portion of the spine called the pars interarticularis (a small segment of bone joining the facet joint in the back of the spine).
발생한다.
수술전 검사로서 중요하다. 이것은 하위 추체의 전후 직경을 4등분하여 , 그 위를 1/4까지 앞으로 어긋난 것을 I도 , 1/4~2/4 사이를 II도 , 2/4~3/4까지를 III도 , 3/4 이상 어긋난 것을 IV도로 하고 있다.
